النزيف
1 . الإسعافات الأولية لنزيف الجروح :
لا ينتج دائما ً عن الجروح العميقة نزيفا ً حادا ً ، وفي معظم الأحوال يكون النزيف بسيطا ً . ويلتئم هذا النوع من الجروح تلقائيا ً . ولا يعني ذلك أن العلاج غير مطلوب أو غير ضروري . ويعرض الإنسان لهذا النوع من الجروح عند الخدش بالأظافر ، أو عند الإصابة بأدوات حادة مثل المسامير ، لكن الخطر يأتي من الفرص القائمة للإصابة بالعدوى والمقصود بها عنها عدوى التيتانوس أو أي نوع من أنواع البكتريا الأخرى وخاصة إذا كانت الأداة التي تسبب في الإصابة تعرضت للتربة . وتنتج مثل هذه الجروح من عضة الحيوان والإنسان أيضا ً ، وتتضمن أيضا ً علي عضة الحيوانات الأليفة من القطط والكلاب وتكون الجروح الناتجة عنها عرضة للعدوى ، وإذا كانت عميقة بالدرجة التي ينتج عنها نزيف عليك باستشارة الطبيب ، وما بخلاف ذلك اتبع هذه الخطوات التالية :
1 . وقف النزيف :
إن الجرح أوالقطع السطحي يتوقف نزيفهما تلقائيا. لكن إذا كان هناك نزيفا ًحادا ًعليك بالضغط علي الجرح بضمادة أو قطعة قماش نظيفة لكن إذا استمر الدم في التدفق بعد الضغط علي الجرح عليك باللجوء إلي المشورة الطبية علي الفور .
2 . تنظيف الجرح :
ينظف الجرح بالماء المتدفق ، لا يحبذ استخدم الصابون لأنها من المحتمل أن تهيج الجرح ، وإذا كانت هناك بعض الأتربة والحبيبات ما زالت موجودة في الجرح ولم تستجيب للمياه يمكنك استخدام ملقاط مطهر بالكحول للتخلص منها ، أما الأتربة والملوثات العميقة داخل الجرح لا تحاول إزالتها بنفسك ولكن استشر الطبيب . وتنظيف الجرح والأماكن المحيطة به يقلل فرص الإصابة بالتيتانوس ، ويستخدم الصابون لتنظيف الأماكن المحيطة بالجرح ، كما يمكنك الاستعانة بماء أكسجين أو يود . من الممكن أن تسبب هذه المواد تهيج للخلايا الحية لذلك من المحبذ عدم استخدامها علي الجرح مباشرة .
3 . استخدام مضاد حيوي :
بعد تنظيف الجرح جيدا ً تضع طبقة خفيفة من كريم أو مرهم مضاد حيوي مثل :
نيو سبورين ( Neosporin ) أو بوليسبورين ( Polysporin ) وهذه المضادات الحيوية تساعد علي بقاء الجلد رطبا ً ، لكنها لا تعمل علي التئامه سريعا ً ، كما أنها تساعد علي محاربة العدوى ، وتسمح لعوامل الالتئام بالجسم أن تعمل بكفاءة أكثر من أجل التئامه . وتوجد مركبات معينة في المراهم تسبب طفحا ً جلديا ً عند بعض الأشخاص وبمجرد ظهوره يجب الامتناع علي الفور عن استخدامه .
4 . تغطية الجرح :
تعرض الجرح للهواء يزيد من سرعة التئامه ، لكن تغطيته يساعد علي بقائه نظيفا ً ولا يتعرض للبكتريا الضارة ، عليك بتغطيته بلاصق طبي ( بلاستر ) أو ضمادة حتى تمام تكون القشرة الخارجية
5 . تغيير الضمادات :
تغير الضمادات يوميا ً أو عندما تتسخ أو تصبح مبللة . ويصاب كثير من الأشخاص بالحساسية من بعض أنواع الضمادات والتي يوجد بها لاصق ، ويمكنك الاستعانة بأنواع أخري غير لاصقة للتعويض عنها .
6 . ملاحظة علامات العدوى :
استشر طبيبك علي الفور ، إذا لم يستجب الجرح للعلاج أو إذا لاحظت :
احمرار
تورم
سخونة
رشح من الجرح .
7 . التطعيم ضد التيتانوس
تيتانوس (Tetanus) :
إحدى الأمراض التي تنتقل بعدوي بكتيريا- Clostridium Tetani- كوليستريديم تيتاني، والتي تدخل الجسم عن طريق قطع أو جرح مفتوح. وتؤدي الإصابة ببكتريا التيتانوس الإصابة بتشنجات في العضلات ومنها عضلات الفك والتي تؤدي إلى غلقه كلية ولا يستطيع الإنسان فتحه ثم الموت بعد ذلك، لأن هذه البكتريا تفرز مادة سامة تؤثر علي الأعصاب والعضلات.
وللوقاية من هذه البكتريا:
تنظيف الجرح جيداً وتغطيته مع أخذ تطعيم التيتانوس، ويجب علي كل شخص عند تعرضه لجرح كبيرأن يحقن بجرعة من التيتانوس هذا بخلاف التطعيم.
2 . الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجي :
لابد من وجود تحديد أولاً كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد التيتانوس
1 . تقييم الــنــزيــــف الخارجي :
لبس قفازات.
لبس ( جاون )
وهي عباءة خاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث
وواقي للعين والوجه ( ماسك ).
تحديد نوع الجرح وعمق القطع به.
تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً.
تحديد ما إذا كان النزيف شرياني ( يكون لونه أحمر فاتح وغزير )
أو نزيف وريدي ( لونه أحمر داكن وأقل غزارة ).
تقييم العلامات الحيوية.
2 . تحذيرات:
يؤدي النزيف الحاد إلى الموت
والحد الأقصى للكبار حوالي2,2 لتر
وللأطفال من 5-7 لتر حسب الوزن.
تستخدم المرقأة ( ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها.
تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتى في حالة ارتداء القفازات.
3. بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي :
يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل.
إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق ؟
استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية.
يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى ( فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام.
لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم.
لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر.
تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف.
متابعة التنفس والعلامات الحيوية.
ملاحظة الجروح البسيطة بعد توقف النزيف في خلال خمس دقائق
لحاجتها إلي الخياطة أو وضع مرهم مضاد حيوي عليها.
يستخدم أكسجين في حالة النزيف الحاد.
4 . اللجوء إلى الطبيب :
متى يتم اللجوء إلى الطبيب ؟
إذا لم تتم السيطرة علي النزيف و بدء تعرض المصاب للصدمة.
5 .الجرعات المنشطة من التيتانوس :
تؤخذ جرعة منشطة من التيتانوس
في حالة الجروح البسيطة غير الملوثة ( إذا لم يتم أخذها منذ عشر سنوات ).
وأيضاً جرعة منشطة في حالة الجروح الكبيرة الملوثة ( إذا لم تؤخذ منذ خمس سنوات ).
أما في حالة عدم التطعيم به نهائياً منذ الصغر لابد من اللجوء إلى الطبيب علي الفور.
كافة الجروح التي تتطلب خياطة لابد من إعطائها حقن ضد التيتانوس.
3 . الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي :
1 . الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الداخلي :
يمثل الداخلي صعوبة أكثر في تحديده عن النزيف الخارجي ولكن يمكن التوصل إليه بمعرفة نوع الحادث ومدي الإصابات التي لحقت بالشخص، ومن خلال:
تغير لون الجلد (وجود كدمات في المنطقة المصابة).
وجود أنسجة ليفية مثل التي توجد في منطقة البطن ويكون بها ألم وتورم.
قلق وتوتر وشعور بعدم الراحة.
نبض سريع وضعيف.
تنفس سريع.
شحوب الجلد، واكتسابه اللون الشبيه بالأزرق، مع بروده.
غثيان وقيء.
عطش متزايد.
قلة الوعي تدريجياً.
تقييم عن وجود علامات للصدمة.
2 . تحذيرات :
يؤدى النزيف الداخلي الحاد إلى تدهور في حالة المصاب ومن ثم إلي موته لأنه يؤدي إلي حدوث صدمة وفشل تام في الرئة والقلب.
3 . بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي :
قياس العلامات الحيوية :
النبض
الضغط
التنفس
درجة الحرارة.
مساعدة المصاب في اتخاذ الوضع الأكثر ملائمة وراحة له.
جنب المصاب التعرض للحرارة أو البرودة العالية.
تهدئة المصاب.
العناية بأية إصابات أخرى.
يستخدم ماسك - أكسجين 8 - 12 لتر/الساعة.
4 . اللجوء إلى الطبيب :
يتم اللجوء إلى الطبيب في كل حالات النزيف الداخلي لخطورته البالغة.
4 . نزيف الأنف :
تشتمل خطوات الإسعافات الأولية لنزيف الأنف على الخطوات التالية :
1 . الإجراءات الأولية لنزيف الأنف :
هل يعاني المريض من ضغط دم عالي ؟
هل توجد إصابة ما ؟
هل يتناول المصاب أية أدوية لا تساعد علي التجلط مثل الأسبرين ؟
2 . التقــــييم :
قياس العلامات الحيوية
فحص ما إذا كانت توجد كسور.
3 . تحذيرات :
يعد النزيف من الأشياء الخطيرة وخاصة إذا طالت مدته
أو إذا ارتبط بضغط الدم العالي أو تناول أية أدوية تمنع تجلط الدم.
4 . بروتوكول الإسعافات الأولية لنزيف الأنف :
يتخذ المصاب وضع الجلوس مع إمالة الرأس قليلاً إلي الأمام
مع سد الأنف لمدة خمس دقائق علي الأقل وإذا لم يتوقف النزيف فليكن 10 دقائق.
يستخدم فازلين أو مرهم مضاد حيوي عند فتحة الآنف.
5 . يتم اللجوء إلى الطبيب :
إذا كان النزيف حاداً.
إذا كان ضغط الدم مرتفعاً، أو هناك استخدام لبعض الأدوية تمنع تجلط الدم.
إذا لم يتوقف النزيف، أو عند توقفه ثم رجوعه.
» إيقاف العادات السيئة يبدأ من الدماغ
» دراستان تنصحان بالتعامل المبكر مع مشكلة زيادة الوزن لدى الاطفال
» انتبه لغذائك بعد سن الأربعين
» الكشف عن طريقة لإيقاف تدهور العضلات مع تقدم العمر
» الوزن الزائد والسمنة يرتبطان بسوء أورام البروستات
» الاختلاء بامرأة غريبة.. يصيب الرجل بأمراض خطيرة!
» زيت الزيتون يعزّز صحة خلايا البشرة
» مستحضرات التجميل.. تتسبب بسن اليأس المبكر